가족력 혹은 유전적 요인
하지정맥류 발생 요인 중 가장 큰 원인 중 하나입니다.
하지정맥류의 발생에 가족력 혹은 유전적인 요인이 있다는 것에는 이견이 없는 상태입니다.
같은 환경이라도 선천적 요인이 있는 사람은 쉽게 판막이 손상됩니다.
따라서 가족력이 있다면 미리 검진을 받아 보는 것이 좋습니다.
양친 모두 환자인 경우, 자식은 90% 발병하며 한명만 환자인 경우 45% 확률로 발병합니다.
가족력이 있는 환자 중 80%는 모계쪽으로 부계보다 모계의 더 영향을 받는 것으로 보고되었습니다.
임신
임신은 정맥류 발생에서 가족력 다음으로
중요한 요인으로 알려져 있습니다.
임신 중에는 호르몬의 변화와 혈액량이 증가하여
혈관이 확장됩니다. 복압이 증가하고 내분비 기능에
이상이 오면서 정맥류 발생률이 증가합니다.
나이
30세를 기점으로 매년 근육의 탄력이 떨어지고
혈관벽이 약해집니다. 나이가 많을수록 정맥 내의
판막이 약해질 수 있으며, 판막의 기능부전으로
인해 정맥류의 발생이 증가합니다.
성별
남성보다 여성에서 4~8배까지 많이 발생합니다.
여성호르몬이 정맥을 확장시키는 경향이
있기 때문에 여성에게 많이 발생합니다.
임신, 피임약 복용, 폐경기로 인한 호르몬의
변화
역시 정맥류 발생을 증가시킵니다.
비만
비만 또는 과체중은 지방세포양이 많아지면서
다리에 가해지는 압박이 커지고, 몸무게가 늘면
체내 혈액량이 많아지면서 정맥 혈관이 받는
압박이 더욱 증가해 혈관이 쉽게 약화되고
늘어나면서 발생률이 높아집니다.
생활 습관
다리를 꼬는 습관, 꽉 끼는 옷과 부츠,
하이힐 착용 등, 외부 압박으로 인해 혈액이
정체되어 정맥류를 유발합니다.
운동 부족
운동 부족으로 다리의 근육 기능이 저하되고
근육 내압이 약해져 정맥 순환 장애가
나타나면서 정맥류 발생률이 높아집니다.
직업
장시간 서 있거나 앉아있는 직업일 경우 중력에
의해 혈액이 아래로 쏠리고 원활하게 흐르지 못하게
되어 정맥 압력을 높여 발생률이 높아집니다.
흡연
담배를 피우면 혈액의 점도가 높아지고
혈압이증가하는데, 이것이 반복되면
결국, 정맥 혈관벽과 정맥 판막이
손상되어 정맥류가 발생하게 됩니다.
이차성 정맥류
심부정맥에 끈적한 혈전(피떡)이 생겨
정맥을 막는
심부정맥혈전증
또는 외상 후 이차적인 손상으로 인해
발생할 수 있습니다.
자가진단
대표적인 초기증상들을
자기진단을 통해 확인합니다.
전문의 진단
하지정맥류의 양상을
정밀하게 관찰합니다.
혈관초음파
초음파를 이용하여
진행정도를 확인합니다.
혈관경화요법
빨갛거나 검은 가느다란 실핏줄을 혈관 경화제로 막는 시술
실핏줄은 조기에 치료하지 않으면 계속 커지고 심해져 치료기간이
오래 걸릴수 있으므로 조기에 치료하는 것이 좋습니다.
초음파 영상으로 병변을 확인하면서, 문제혈관에 경화제를 주사합니다.
시술시간은 10-20분이며 완전히 깨끗하게 되려면
6개월 정도 걸리므로 여름이 오기전에 하시는 것이 좋습니다.
보존적 치료
하지정맥류의 증상이 경미할 때 이를 완화시키거나 진행속도를 늦추기
위한 보조 수단입니다. 정맥개선제 복용, 압박스타킹 착용, 운동 및 체중감량,
스트레칭 등의 방법이 있습니다.
① 압박스타킹 착용
다리가 무겁거나 아프고 붓고 하는 증상은 있으나 아직까지 경화요법이나
수술적 치료의 조건이 되지 못하는 경우나 임신이나 일시적인 증상의
악화가 있는 경우 압박 스타킹을 착용하여 증상개선을 이루는 방법입니다.
② 약물 요법
하지 정맥류는 정맥판막기능과 중력에 의하여 발생하는 물리적 질환이라
화학적 약물에 의한 효과는 미미하나 약물 요법을 3개월이상 장기적으로
하였을때 증상 개선이 있다는 논문이 있다. 다만 시술후 또는 수술후
부종의 감소 및 증상의 개선을 위해 복용을 합니다.